"身体成了自己的盔甲
过去,现在和未来凝聚成同一股力量
就像没有重力约束的秋千翱翔到了令人恐怖的高度
人与物的边界线开始融化"
这是我看过的对急性焦虑(惊恐)发作的最为形象的描述,因为两个月前,我刚刚经历它。
我是一名心理咨询师,心理学科班出身,在心理咨询一线持续学习、工作近十年时间。处事雷厉风行,心中有大大的梦想,每天的自己像一个陀螺,马不停蹄地做着热爱的事。
朋友对我的评价:“只要好好想做的事,没有做不成的。”我也深深地这样以为并努力着。我自认为有超强的抗压能力和自我调节能力,自认为可以创造一切的美好。直到“急性焦虑”的出现。
那天,我去谈一个合作,开着车,哼着歌,满心期待,信心满满。过去红绿灯之后,突然视线模糊,头昏头晕,头皮面部发凉发麻,四肢像被抽空了不受控制,胸部憋闷呼吸困难,感觉快要窒息。
我意识到身体出了问题,迅速打开双闪,靠边停车,拨打120,给家人打电话,打开车窗,做简单的放松练习,等待救护车的到来。
医院各种检查做完,没有任何问题,让我注意休息。第二天正在接孩子放学,突然那种感觉又来了,排山倒海,我毫无招架之力。
在强烈的恐惧之下,我感觉到意识和身体正一点一点分离,不知飘到了哪里,慢慢感知不到自己,觉得周围的一切都那么遥远那么陌生,和身边的人和事物失去了连接......
第三天,去医院心内科做各种检查,依然没有任何器质性问题,回忆我的发病过程和症状,我开始意识到这是心理问题引发的躯体症状,很像是惊恐发作。咨询精神科朋友,并就诊于精神科,最终诊断为急性焦虑(惊恐)发作。
你是不是在困惑心理咨询师也会得心理疾病吗?是的,心理咨询师也是人,就如同医生也会生病一样,心理咨询师也好,医生也好,对于一个人来说只是一个职业。
在工作中,他可以很出色地完成工作,并不代表她可以永远百毒不侵地过完美人生,毕竟人活在这个世上,是要应对来自各个方面的压力,也是会生病的。
得了急性焦虑我该怎么办?
“知己知彼 百战不殆”
什么是急性焦虑发作
急性焦虑发作,又称惊恐发作,是焦虑症中最明显、最痛苦的一组症状。相信每一个经历过急性焦虑发作的朋友都知道那是一种怎样让人崩溃的体验。
许多人都误把它当成心脏病发作、中风或者其他致命危机。由于不知道自己是急性焦虑发作,而辗转于急诊、心内科等诊室而得不到有效的诊断与治疗。
急性焦虑发作的特征
1、发作具有不可预测性,任何环境任何事件都可以引起发作。
2、两次发作的间歇期,除了害怕再发作外,可以如常人一样生活。
3、发作时表现为强烈的恐惧,伴有显著的植物神经症状,如口干、舌燥、心慌、多 汗、手脚麻木、呼吸短促、窒息或憋闷感。
4、发作来得相当突然,10分钟可达到高峰,一般30分钟左右开始慢慢缓解最多不超过1小时。发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。
5、有时会有濒死感,人格解体和失控感等痛苦体验。
6、会产生反复发作。
如果有上诉6条发作情况,而又没有发现器质性疾病就要考虑是否为急性焦虑发作。
急性焦虑发作
身体给你的深情又野蛮的提醒
急性焦虑在提醒你:你的压力太大了,已经超出了你理性所能承受的范围,你需要好好调整了。
有过急性焦虑发作的朋友,往往都是突然遭受重大的刺激或者长期处于巨大的心理压力之中,当这些心理压力积累到一定程度的时候,就以急性焦虑发作的形式出现了。
急性焦虑发作不会给我们的身体带来实质性的伤害,它是在用它独特的方式野蛮的提醒我们需要好好关照自己了。它的本意是保护,保护我们从当下那个困境中抽离出来,不用再去面对。
急性焦虑发作的过程
研究表明,我们当中近三分之一的人在一生中都会至少经历一次惊恐发作。无论我们自己经历,还是目睹别人,都会让我们感受到深深地不安。因此,去了解它,是预防再次发作的第一步。
第一步:感受到恐惧
急性焦虑发作的本质,是被过度放大的机体生理反应。这个反应从杏仁核开始发生。杏仁核是大脑中负责处理恐惧的区域,当杏仁核感受到恐惧信号,它会刺激交感神经系统,让机体释放肾上腺素。
第二步:肾上腺素升高,出现躯体反应
血夜中肾上腺素浓度升高,于是开始心跳加速、呼吸增快,血夜快速循环,血夜和氧气更快速地抵达手臂和腿部肌肉中,于是四肢感受到发凉发麻。同时大脑血流也增快,接收到更多的氧气,然后会变得更加警觉。
发作时,当自己感知到身体的变化后,便会放大这种机体反应,远远超过了在危险状态下的必要程度,于是心脏快速跳动会导致过度换气,憋闷感甚至窒息感。急性焦虑发作一般会在10分钟内达到顶峰。
第三步:症状缓解
随后,前额叶皮质取代杏仁核,刺激周围神经系统,于是大脑释放出一种叫做乙酰胆碱的激素。乙酰胆碱随着血夜流到机体各处,降低心率并逐渐缓解症状。
急性焦虑发作的治疗
药物治疗与心理治疗相结合,药物与心理相结合的疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。前期药物治疗很关键,后期一定要心理治疗,药物治疗只是能缓解症状,如果认知不改变很容易反复。结合心理治疗才是痊愈的根本。
除了医生和咨询师的治疗
你自己还可以做什么?
1. 从生活中来,到生活中去
很多急性焦虑发作的朋友会很恐惧,很担心再次发作,这种对焦虑的焦虑严重地影响着自己的生活。有的发展为不敢出门,不敢见人,什么都不敢再去尝试,甚至发展为特定的场所恐惧。
如果一直在自己的感受里呆着,什么都不去做,可能什么时候都不会好甚至更严重。尝试着让自己去和身边的人和事去连接,做些力所能及的事情,透过那些自己做到的做好的事情一步步建立自信。
2. 适当的运动
运动能够放松我们的神经,对我们的急性焦虑发作恢复有很大的作用。但是处于急性焦虑发作期间的朋友很难拿出勇气出去运动。
建议大家循序渐进,先从一些轻松的运动开始,散步,慢走等。一定要克服内心的障碍,走出去,你的身体完全没有问题。
3.尽量避免去那些容易引起急性焦虑发作的地方
前期避免去那些人口密集,不透气,封闭的场所。多去环境优美,让自己感到轻松舒适的地方,放松身心。
4.做一些放松练习
找一个安静的环境,双腿盘坐,挺直腰背,可播放轻松的音乐,慢慢地闭上双眼将注意力集中在自己的呼吸上,缓缓地吸气、慢慢地吐气,每天坚持10分钟,会有很好的效果。
5. 做一些可以让自己专注,有意义的事情
比如看看书,和家人朋友下下棋等,既可以放松,又可以让注意力集中,减少胡思乱想
当感觉到焦虑即将要发作的时候,
你可以怎么办?
当感觉到焦虑即将发作的时候,有一个小练习,可以迅速地启动你的左脑开始工作,建立新的模式,供大家参考。
1. 关注感觉
把关注点放在自己的感觉上,去感受此刻的你怎么了,你的感觉是什么?你是担心还是恐惧还是伤心等等?我们以恐惧来举例,假如你此刻的感受是恐惧,这个恐惧如果给它打分的话,从0--10分,你会打几分?
2.如果此刻焦虑发作的是别人,你会怎么建议他?
知道了自己此刻的感觉并清晰了它的程度然后问自己,如果是我身边的亲人、好朋友正在面临和我一模一样的状况,我会有什么建议给到他?我会怎么安慰他?
3.如果我不做任何处理,最坏的结果是什么?
问自己,如果我此刻急性焦虑发作了,我不能做任何的处理,没有任何的办法,最坏会有什么后果?这样和自己对话后可以更好的安于当下,不至于被恐惧吓倒。
4.重新评估分值
再来重新感受一下,此刻这个恐惧,再来打分,从0--10分,我打多少分?
这些小练习都可以迅速的启动左脑开始工作,转移注意力,启动新模式。
我的痊愈五步曲
1. 了解是解决的第一步
无论面对任何困境,认识它,了解它是解决的第一步。
刚开始生病的时候,我慌乱而无助,我不知道自己怎么了,好像被一股自己都不知道是什么的神秘力量一下子摧毁了,那种极限的痛苦在三天之内达到了顶峰。
除了呼吸困难,四肢发麻,失控感,我还有另外一个更为痛苦的症状:感知不到自己,意识好像跑到了外太空;家人朋友就在自己身边,知道他们是谁却又觉得那么陌生;看着周围的一切都那么熟悉,却又感觉那么遥远;
身体好像一个自动驾驶的汽车,知道自己在做什么,又不知道自己在做什么。
那一种多么崩溃的体验,我觉得一分一秒都坚持不下去了,忽然明白为什么有的人宁愿去选择结束自己的生命,都不愿意活着,我想那一定是他正在经历比死亡更痛苦的事情。
2.如果对抗无用,那就握手言和
当我开始知道这是急性焦虑发作,我迅速调整自己的状态,去了解急性焦虑的发病原因,发作症状,发病原理、发病过程以及治疗方案等,并在第一时间找了我的咨询师。
当我在心里发出“我要好起来”的声音的那一刻,我对千千万万正在经历心理、精神困扰的朋友和已经从这个困境里走出来的朋友肃然起敬。
这是一份多大的勇气,一份敢于向比死亡还要痛苦的事情说不的勇气。
我知道情绪需要被看见才会变小,生命需要被看见才能绽放。
对抗和焦虑只会带来更深的焦虑,我停下来所有的工作与安排,与它握手言和。我告诉我的家人和同事,我怎么了,我需要他们做什么。
如果我出现一些状况也请他们不要担心,有什么需要我都会及时说。让自己进入一个休息和被照顾的状态。
3.不要“污名化”症状,我可以带着症状去生活
我是我,病名是病名,症状是症状,我只是有这个症状,不代表这个疾病就是我。症状是身体给我们的提醒,症状没有三六九等。
很多人认为我就是抑郁症,抑郁症就是我;我就是焦虑症,焦虑症就是我;我就是一个癌症病人等等。
把自己框到一个框框里,自己紧紧的“抱着”这个疾病不放,却还在责怪它为什么还不走。
这个世界上,每个人都是带着症状在生活。有的是外显的症状,有的是内隐的症状,有的是这样的症状,有的是那样的症状。症状不会完全阻碍我们做事,但对症状的认知却会。
4. 自我训练
一周之后,我开始做一些小练习。不敢出门,我就在门口来回走;不敢过马路,我就在路边反复的练习过马路。
害怕接孩子,我就在家人的陪伴下试着接孩子;不敢开车,我就在车库里往前走一走,往后倒一倒。透过一遍一遍的练习和对自己及时的鼓励,我开始迅速地恢复。
5. 重新调整自己的生命状态,以达到新的平衡
除了心理咨询,自我调整和对自己的训练,我重新审视自己的生活和工作模式,寻求更舒适的状态。
一个多月来,再也没有出现过头晕憋闷紧张的情况,但是还是感觉自己的意识没有完全回归,我每天坚持跑步,一点一点的在恢复。
一周前的早上,我在公园里跑步,面对着满园的春色做运动后的拉伸,突然,一切都变得越来越清晰,我知道,那个被我弄丢了的自己回来了。我没有特别激动,因为我知道这是早晚的事情。
痛苦难道是白忍受的吗?它应该使我们伟大!
所有正在经历心理、精神困扰的朋友,愿你们眼里有光,心中有爱,一路春暖花开!
如果你也在经历心理疾病的困扰,别怕,你不是一个人,前行的路上,我们和你同在。愿每一个受伤的灵魂都可以相互依偎,不再孤独!